大家好，我是中医张爱华。
生儿育女是人之常情，自然而然的事，但很多人却在这上面犯了难，备孕多年都没有怀孕，一通检查后又没有问题，这该怎么办呢?
中医认为，女性受孕主要赖于气血和顺、精充、神旺与否。我有一个患者，她的情况就比较典型。
35岁的陈女士有过一次小产，之后一年积极备孕，但一直没有成功。陈女士做了相关检查，发现性激素指标等虽在正常范围，但找不出不孕的原因，当地医生建议，如果一年怀不上就尽快做试管婴儿。但陈女士士希望能自然受孕，于是找到医院中医科。
经过我辩证，我发现患者月经周期非常不规律，35到50天都有，而且月经量少，有少量血块。经期小腹坠胀感、腰酸明显，怕冷。陈女士也表示自己平时怕冷，喜喝温水，冬天双脚冰凉，睡眠时多梦，醒后乏力。
我结合脉象和舌苔，是典型的宫寒患者，考虑到陈女士的情况，推测之前的小产与宫寒有关。
这种宫寒体质的女性就不容易受孕，怀孕后也容易流产，想要安全妊娠，首先要改善宫寒的情况。
如何调理？我给陈女士开一方：
吴茱萸、川芎、当归、芍药、人参、桂枝、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬、阿胶、桃仁、鸡血藤、制附子。
这个方子是一名经典古方温经汤的加减方，也是治疗宫寒、月经不调的良方，具有温经散寒、滋阴养血等功效。陈女士调理了近半年，后来自然受孕。
民间有“十女九寒”的俗语，虽然夸张，但的确有很多女性存在轻重不一的宫寒。我在就诊的女性患者中，发现三四成有宫寒。
对于育龄女性来说，宫寒最大的危害是影响正常妊娠。宫寒的女性更容易出现盆腔炎、子宫肌瘤。因为宫腔环境欠佳，不易受孕，易流产。
所以我常常建议，有生育需求的女性要有计划地备孕，尤其是月经不规律的女性，更是要多注意日常生活和调理，再备孕前能调理三个月最佳。
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